INHOUDSOPGAWE:

Is dit die moeite werd om toetse te neem vir teenliggaampies teen koronavirus
Is dit die moeite werd om toetse te neem vir teenliggaampies teen koronavirus
Anonim

Dit blyk dat dit heeltemal nutteloos is om immuniteit op hierdie manier te toets.

Is dit die moeite werd om toetse te neem vir teenliggaampies teen koronavirus
Is dit die moeite werd om toetse te neem vir teenliggaampies teen koronavirus

Wat is teenliggaampies teen koronavirus

Teenliggaampies (serologie)-toetsing vir COVID-19: Inligting vir pasiënte en verbruikers / FDA (of immunoglobuliene) is spesiale proteïene wat die immuunstelsel produseer om virusse, bakterieë en ander patogene wat die liggaam binnedring, te beveg.

Vir elke aansteeklike siekte produseer die liggaam sy eie teenliggaampies. Immunoglobuliene, wat ontwerp is om die griep te beveg, kan nie adenovirus of, sê, hepatitis, beveg nie.

Om SARS - CoV - 2 te beveg, produseer ons liggaam ook baie spesifieke immunoglobuliene. Hulle word teenliggaampies teen koronavirus genoem.

Wat is teenliggaampies teen koronavirus

Oor die algemeen word teenliggaampies in vyf tipes Teenliggaamstruktuur, Funksie, Klasse en Formate / SinoBiological verdeel. Hulle kan baie skematies soos volg beskryf word.

  • IgA, of immunoglobuliene A … Dit is die liggaam se eerste linie van verdediging. Hulle reageer op antigene Dit is die naam vir stowwe wat die liggaam as vreemd beskou, of dit nou virusse, bakterieë, swamme of hul dele is. en bind hulle om penetrasie in liggaamsweefsels te voorkom. IgA is gewoonlik volop op slymvliese.
  • IgE (immunoglobuliene E) … Daar word geglo dat hul hooffunksie is om die liggaam teen parasiete te beskerm.
  • IgD (immunoglobuliene D) … Die wetenskap het nog nie heeltemal hul doel uitgepluis nie. Maar dit is bekend dat hulle teenwoordig is op die oppervlak van B-selle - limfosiete, wat, indien nodig, enige tipe teenliggaampies kan produseer. IgD begin moontlik hierdie proses.
  • IgM (immunoglobuliene M) … Immuniteit, gekonfronteer met 'n virus of bakterie wat die liggaam binnegedring het, begin eerstens om IgM te produseer. Dit is die mees kompleks georganiseerde teenliggaampies, 'n soort spesiale magte wat patogene aggressief aanval.
  • IgG (immunoglobuliene G) … As IgM spetsnaz is, dan is IgG die Had COVID-patrollie? Jy sal waarskynlik teenliggaampies maak vir 'n leeftyd / Natuur. Teenliggaampies van hierdie tipe bied langtermyn beskerming. Hulle kan maande, jare en selfs dekades na 'n siekte in die bloed wees. Sodat, as die liggaam skielik weer 'n infeksie teëkom, die eerste hou vat en terselfdertyd die versnelde produksie van IgM begin.

Hoe die immuunrespons in COVID-19 werk, is nog nie duidelik nie. Maar dit is reeds bekend dat IgM en IgG die belangrikste rol daarin speel. Daar word geglo dat:

  • IgM is 'n simptoom van 'n akute infeksie deur Hongyan Hou, Ting Wang, Bo Zhang, Ying Luo, Lie Mao, Feng Wang, Shiji Wu en Ziyong Sun. Opsporing van IgM- en IgG-teenliggaampies by pasiënte met koronavirussiekte 2019 / Kliniese en translasie-immunologie. As hulle is, dan is die persoon op die oomblik siek met COVID-19. Tipies, hierdie tipe teenliggaampies bereik 'n hoogtepunt ongeveer twee weke na infeksie. En dan daal dit vinnig tot amper nul, wanneer die persoon uiteindelik herstel.
  • IgG praat oor die gevormde langtermyn-immuniteit. Teenliggaampies van hierdie tipe ontstaan feitlik gelyktydig Tussentydse riglyne vir COVID-19-teenliggaampietoetsing / CDC met IgM, maar hulle verval nie na 'n paar weke nie, maar hou ten minste 'n paar maande na infeksie voort.

Dit is hierdie proteïene waarna dokters soek wanneer hulle toetse doen vir teenliggaampies teen koronavirus.

Wat is die toetse vir teenliggaampies teen koronavirus en wat die resultate daarvan beteken

'n Bloedmonster word geneem vir ontleding. Afhangende van waar die bloed vandaan geneem is en hoe dit ondersoek word, word toetse in verskeie tipes verdeel.

Kwalitatief en kwantitatief

  • Kwalitatief … Sulke toetse bepaal of daar in beginsel koronavirus-immunoglobuliene in die bloed is. Daar is net twee moontlike resultate: teenliggaampies is opgespoor (dit wil sê die liggaam het reeds 'n infeksie teëgekom) - en teenliggaampies is nie opgespoor nie (heel waarskynlik, jy was nog nie siek nie. Dit is egter nie 'n feit nie - die besonderhede is 'n bietjie laer).
  • Kwantitatief … Dit is 'n meer komplekse analise. Dit laat jou toe om uit te vind hoeveel IgM- en IgG-teenliggaampies in 'n eenheidsvolume bloedserum vervat is. Op grond hiervan kan aanvaar word of 'n persoon COVID-19 het, in watter stadium die siekte is en, deels, hoe sterk die immuniteit wat teen koronavirus ontwikkel is, is. Die laaste punt is egter omstrede: die wetenskap kan steeds nie COVID-19: serologie, teenliggaampies en immuniteit / WGO akkuraat bevestig of 'n hoë vlak van teenliggaampies 'n ewe hoë antivirale beskerming aandui nie.

ELISA en vinnige toetse

As 'n laboratoriumassistent bloed uit 'n aar neem, beteken dit dat u 'n ELISA-toets doen Coronavirus-infeksie: is daar of nie? / Moskou Stad Gesondheid Departement. Die ensiemgekoppelde immunosorbent-toets (dit is hoe die afkorting ELISA staan) het hoë akkuraatheid en is meestal kwantitatief: dit help om vas te stel hoeveel IgM en IgG in die bloed voorkom.

Elke laboratorium het sy eie verwysingswaardes vir teenliggaampies - dit moet op die ontledingsvorms aangedui word. Maar as jy 'n ELISA-toets deur 'n staatspolikliniek doen, stel kenners van die Moskouse Departement van Gesondheid voor om die resultate soos volg te interpreteer:

  • IgM <1, IgG <10 … Jy het nie teenliggaampies teen koronavirus nie.
  • IgM - van 1 tot 2, IgG <10. Twyfelagtige resultaat. Jy het nie langtermyn-teenliggaampies teen koronavirus nie, maar 'n effens verhoogde vlak van immunoglobulien M dui daarop dat die virus op die oomblik in jou liggaam kan vermeerder. Dit wil sê, jy kan siek wees met COVID-19, maar dra dit asimptomaties. Dokters beveel in hierdie geval aan om kontak met mense vir 'n week te beperk, en dan die toets te herhaal.
  • IgM> 2, IgG <10. Jy het COVID-19. Al voel jy dit nie. Jy moet jouself isoleer om nie ander te besmet nie.
  • IgM> 2, IgG> 10. Nog 'n twyfelagtige resultaat. In die sin dat 'n hoë vlak van langtermyn IgG-teenliggaampies beteken dat jy reeds siek was en heel waarskynlik immuniteit ontwikkel het. Verhoogde IgM-vlakke dui egter daarop dat die virus dalk nog in jou liggaam is en dat jy in staat is om ander te besmet. Beskerm hulle: beperk kontakte en handhaaf sosiale afstand vir ten minste 7 dae. Doen dan weer ELISA.
  • IgM 10. Jy was siek en het langtermyn-teenliggaampies teen die koronavirus ontwikkel. Die kans is goed dat jy nie meer aansteeklik is nie. Maar moet in elk geval nie die veiligheidsreëls nalaat nie: hou 'n sosiale afstand, was jou hande gereeld en dra 'n masker in die openbaar.

As dit genoeg is om bloed van 'n vinger (kapillêre) te neem vir ontleding, is dit 'n uitdruklike toets oor die tipes navorsing vir 'n nuwe koronavirusinfeksie COVID-19 / Rospotrebnadzor. Dit is baie eenvoudiger as ELISA en vinniger: die resultate daarvan sal binne 15–20 minute gereed wees. Die akkuraatheid van vinnige toetse is egter aansienlik laer as in die ontleding van veneuse bloed. Daarbenewens is uitdruklike ontledings gewoonlik van hoë gehalte, dit wil sê, hulle verskaf nie inligting oor die hoeveelheid immunoglobuliene G en M nie.

Toetse vir IgG tot die piek S-proteïen en ander proteïene van die koronavirus

In laboratoriumtoetse kan IgG ook bepaal word vir verskeie proteïene (antigene) van die koronavirus. Dit kan bykomende inligting verskaf oor immuniteit teen COVID-19.

SARS - CoV - 2 bevat verskeie proteïene, maar slegs twee van hulle is van diagnostiese waarde - dié wat die mees aktiewe tussentydse riglyne vir COVID-19-teenliggaamtoetsing / CDC-immuunrespons veroorsaak.

  • S is 'n spykerproteïen wat die virus help om homself aan die selle van die liggaam te heg. Spike S-proteïene vorm die "spikes" van die koronavirus. Die meeste van die eerste entstowwe, insluitend Pfizer, Moderna, AstraZeneca en huishoudelike inentings / InterFax Sputnik V en EpiVacCorona, leer die liggaam om teenliggaampies teen hierdie spesifieke tipe proteïen te produseer.
  • N - nukleokapsied proteïen. Dit beskerm die RNA van die virus en neem deel aan die vorming van nuwe virale deeltjies.

Daar is nog 'n belangrike punt. Die piekproteïen S bevat twee bestanddele - S1 en S2. Op sy beurt bevat S1 die sogenaamde RBD-domein (reseptorbindende domein) - 'n struktuur waardeur die koronavirus aan die reseptore van die selle van die menslike liggaam bind en daarin kan penetreer.

Op grond hiervan kan die laboratorium u sulke teenliggaampies aanbied.

Spike (S) Proteïen IgG-toets

As sulke teenliggaampies gevind word, beteken dit dat die liggaam geleer het om die stekels van die koronavirus aan te val sodat dit nie by die sel kan dok nie. Dit wil sê, hy het immuniteit daarvoor ontwikkel na 'n vorige siekte of inenting.

Daar moet onthou word dat IgG's nie onmiddellik geproduseer word nie, daarom is dit raadsaam om so 'n ontleding nie vroeër as twee tot drie weke na inenting of die verskyning van die eerste simptome van COVID-19 uit te voer nie. As die piekproteïentoets vroeër gedoen word, kan dit vals negatief blyk te wees.

IgG-toets vir RBD - domein van piekproteïen

Dit is 'n variasie op die vorige ontleding. Die resultate daarvan beteken dieselfde: as IgG opgespoor word, dan het jy immuniteit ontwikkel ná siekte of inenting.

Nukleokapsied (N) Proteïen IgG Toets

Maar hierdie ontleding het 'n eienaardigheid. Teenliggaampies teen die N-proteïen ontstaan eers nadat 'n persoon COVID-19 natuurlik oorgedra het. Na inenting sal daar nie so IgG wees nie.

Dit wil sê, as jy ingeënt is en dan besluit het om vir teenliggaampies teen koronavirus getoets te word en hierdie spesifieke toets gekies het, sal dit niks wys nie.

As jy wil kyk of daar 'n immuunrespons na inenting is, bestel 'n toets vir S - proteïen, nie N nie.

Is dit die moeite werd om toetse te neem vir teenliggaampies teen koronavirus

Eintlik is dit 'n taamlik betekenislose gebeurtenis. Vir jou as 'n spesifieke persoon. Om verskeie redes.

1. Teenliggaamtoetse sal jou nie presies sê of jy besmet is nie

Die Amerikaanse voedsel- en dwelmadministrasie (FDA) waarsku teenliggaam (serologie) toetsing vir COVID-19: inligting vir pasiënte en verbruikers / FDA:

  • Selfs as jy besmet is, kan die teenliggaamtoets negatief wees … Dit gebeur byvoorbeeld wanneer jy die toets te vroeg doen en jou liggaam nog nie genoeg immunoglobuliene geproduseer het nie. Dit is die beste om 'n studie nie vroeër as twee weke na infeksie uit te voer nie. Maar teen hierdie tyd verloor dit sy betekenis: jou liggaam het reeds die infeksie hanteer, of COVID-19 sal homself met duidelike simptome vertoon.
  • Selfs as jy gesond is, kan 'n teenliggaamtoets positief wees … Soms misluk die ontleding en wys immunoglobuliene wat ontwikkel is vir 'n ander, skadelose tipe koronavirusinfeksies - dié wat verkoue veroorsaak. Dit beteken dat jy eintlik nie COVID-19 het nie, maar volgens die toets wat jy doen.

As jy 'n akkurate diagnose benodig, kry PCR-toetsing.’n Teenliggaamtoets kan slegs as’n hulpfaktor gebruik word – wanneer dokters nie kan agterkom of jy op enige manier siek is nie, en op soek is na bykomende voor- en nadele vir elk van die moontlike opsies.

2. Hulle sal nie help om te bepaal of jy immuun is teen koronavirus nie

Selfs as die toets teenliggaampies opspoor, beteken dit nie dat jy nie die risiko loop om COVID-19 te kry nie. Bewysgebaseerde medisyne weet nog nie watter vlak van teenliggaampies nodig is vir volle beskerming en of immunoglobuliene in beginsel effektief is teen SARS - CoV - 2 nie.

3. Toetse sal nie help om uit te vind presies of jy al voorheen COVID-19 gehad het nie

Met die eerste oogopslag is alles eenvoudig: as jy siek was, sal teenliggaampies in jou gevind word, as jy nie siek was nie, sal dit nie wees nie. Maar dit is nie so nie.

As die ontleding die afwesigheid van teenliggaampies toon, kan dit drie fundamenteel verskillende situasies aandui:

  1. Jy het nie regtig COVID-19 gehad nie.
  2. Jy het COVID-19 gehad, maar het nie teenliggaampies ontwikkel nie. Terloops, dit gebeur met omtrent elke tiende tussentydse riglyne vir COVID-19-teenliggaamtoetsing / CDC-besmette. Boonop beteken die afwesigheid van teenliggaampies nie dat u 'n risiko loop nie. Ander meganismes wat wetenskaplikes nog nie uitgepluis het nie, kan beskerming teen COVID-19 bied, byvoorbeeld sellulêre immuniteit Sellulêre immuniteit is gebaseer op die werk van een van die tipe limfosiete - T-selle. …
  3. Jy het 'n vals negatiewe resultaat. Selfs kwaliteit toetse misluk soms en bespeur nie teenliggaampies nie, hoewel dit beskikbaar is.

Watter van die opsies is joune, sal niemand vir seker sê nie.

4. Hulle sal jou nie help om te verstaan of jy inentings nodig het nie

Want weereens is 'n hoë teenliggaampie nog nie 'n waarborg vir beskerming teen COVID-19 nie. En nul beteken nie dat jy geen immuniteit het nie.

Om hierdie rede beveel die Amerikaanse Sentrums vir Siektevoorkoming en -beheer (CDC) nie aan om immunoglobulienvlakke voor inenting te toets nie. Want dit is sinloos.

Beteken dit dat die toets vir teenliggaampies teen koronavirus glad nie geneem hoef te word nie?

En hier is daar nuanses. Vir 'n spesifieke persoon is daar byna geen praktiese waarde in so 'n studie nie. Maar vir die wetenskap in die algemeen is massa-teenliggaampies baie nuttig.

Kenners van die Britse Ministerie van Gesondheid verduidelik koronavirus (COVID-19): teenliggaamtoetsing / Departement van Gesondheid en Maatskaplike Sorg, waarom immunoglobulientoetse nodig is. Daar is net twee antwoorde:

  1. Toetsing laat jou toe om rofweg te skat hoeveel mense reeds 'n koronavirusinfeksie gehad het.
  2. Help om die verspreiding van die virus regdeur die land en binne verskillende sosiale groepe op te spoor.

Dit is regtig belangrike inligting. Danksy haar sal wetenskaplikes die kenmerke van die virus beter verstaan. Leer om risikogroepe meer akkuraat te identifiseer. Hulle sal in staat wees om te voorspel en betyds te reageer op die bedreiging van nog 'n epidemie-uitbraak in 'n spesifieke streek.

Maar of jy hieraan moet deelneem, is aan jou.

Aanbeveel: