Is dit moontlik om 'n nier in die kelder oor te plant: 10 mites oor orgaanoorplantings en hul weerlegging

2024 Outeur: Malcolm Clapton | [email protected]. Laas verander: 2023-12-17 03:44

Is daar 'n swart mark vir organe en is daar 'n kans dat 'n persoon in intensiewe sorg nie gered sal word om hul hart of longe te kry nie? Kom ons kyk van naderby na die belangrikste wanopvattings oor orgaanskenking en verdryf dit.

1. Jy kan organe verwyder en na almal oorplant

Orgaanskenking is 'n uiterste geval wanneer ander maatreëls nie meer kan help nie, aangesien nie elke siekte genees kan word nie. Terselfdertyd is die oorsaak van 'n ernstige gesondheidstoestand dikwels glad nie 'n minagtende houding teenoor jou eie gesondheid nie.

Onder diegene wat oorplanting benodig, is kinders wat gebore is met enige ernstige siekte wat hul lewens van dag tot dag in gevaar stel. Daarom is orgaanoorplanting dikwels hul enigste kans op redding.

Elke dag sterf ongeveer 22 mense, dit wil sê sowat 8 000 per jaar, deur die Orgaanverkrygings- en -oorplantingsnetwerk, wat in die ry wag vir die orgaan wat vir oorplanting nodig is.

'N Belangrike voorwaarde vir oorplanting is die keuse van 'n skenker-ontvanger-paar, wat uitgevoer word op grond van individuele laboratoriumverenigbaarheid.

In Rusland, in die geval van 'n persoon se dood, is daar 'n aantal redes waarom skenking onmoontlik is. Byvoorbeeld, in die kliniese riglyne Postuum orgaanskenking "Postume orgaanskenking" sluit in: akute virale enkefalitis, sommige tipes primêre kwaadaardige breingewasse. Daarbenewens word potensiële skenkers noukeurig nagegaan vir die teenwoordigheid van ernstige siektes - MIV, virale hepatitis B en C, sifilis. Skenking is uitgesluit indien ten minste een van die siektes bevestig word.

2. Byna alle organe kan oorgeplant word

Organe wat oorgeplant kan word sluit in: hart, niere, longe, lewer, beenmurg en ander. Hierdie lys is die Orde van die Ministerie van Gesondheid van die Russiese Federasie, die Russiese Akademie van Wetenskappe van 4 Junie 2015 N 306n / 3 "By goedkeuring van die lys van oorplantingsvoorwerpe" goedgekeur deur die Ministerie van Gesondheid van Rusland tesame met die Russiese Akademie van Wetenskappe. Dit sluit nie organe, hul dele en weefsels in wat verband hou met menslike voortplanting (eiers, sperm, eierstokke of embrio's), bloed en sy komponente nie.

Vandag is daar twee tipes orgaanskenking: intravitaal (verwant) en postuum.

In die geval van 'n intravitale skenking is dit moontlik om 'n nier, 'n deel van die lewer of 'n fragment van die dunderm oor te plant. Na die dood is gevalle van oorplanting van nie net een nie, maar ook 3-6 organe op dieselfde tyd moontlik.

Italiaanse neurochirurg Sergio Canavero het Chirurg Sergio Canavero voorgestel: Ek sal die weg na onsterflikheid oopmaak deur die liggaam na die kop van 'n lewende persoon oor te plant. Hierdie idee het 'n resonansie oor die hele wêreld veroorsaak, aangesien 'n persoon in hierdie geval heel waarskynlik sal kan lewe, maar nie in staat sal wees om normaal te beweeg en asem te haal nie. So 'n oorplanting is nog nie uitgevoer nie.

3. Mense word vermoor om organe te verkoop

Nee, dit is nie so nie. Dit is eenvoudig sinloos vir 'n aantal tegniese redes. Een daarvan is dat 'n oorledene aan kunsmatige lewensondersteuningstelsels verbind moet word. Andersins sal sy organe nie geskik wees vir oorplanting nie.

Kunsmatige ventilasie van die longe verskaf suurstof aan die longe, die kunsmatige bloedsomloopstelsel lewer suurstof aan alle organe van die oorlede skenker, wat hul normale funksionering verseker. Hierdie proses word orgaanskenkerkondisionering genoem. Hierdie deel van die werk is die verantwoordelikheidsgebied van intensiewe sorg dokters. Daarom is dit uiters moeilik om die veiligheid van organe uit te voer sonder spesialiste met die toepaslike profiel en die nodige toerusting.

Daarbenewens doen nie alle mediese organisasies orgaanoorplantings nie. Tans word skenkerorgane in 52 klinieke en mediese sentrums in Rusland oorgeplant. Terselfdertyd, ver van elkeen af, word verskillende organe in gelyke verhoudings oorgeplant; die meeste mediese instellings spesialiseer in nieroorplanting.

4. Liggame verkoop oorsee

Glad nie. Internasionale wette verbied die verkoop van skenkerorgane. Oorplantingstoerisme (reis na 'n ander land vir die doel van orgaanoorplanting) word ook deur die internasionale gemeenskap veroordeel. Dus, die Istanboel-verklaring oor oorplantingtoerisme en orgaanhandel (aangeneem in 2007, bygewerk in Julie 2018 in verband met kliniese, wetlike en sosiale veranderinge op die gebied van oorplanting) verklaar die Istanboel-verklaring oor oorplantingstoerisme en orgaanhandel: Mensehandel. organe en handel in persone vir die verwydering van organe daaruit moet verbied word en as 'n kriminele daad beskou word.

Organe kan nie verlore gaan nie. Eerstens, in Rusland is oorplanting slegs vir burgers van ons land moontlik. Tweedens is dit onmoontlik om met sekerheid te weet in watter hospitaal 'n skenker met geskikte organe is, aangesien die tyd van die operasie inligting oor skenkers, ontvangers, sowel as aanduidings en resultate van oorplanting in die inligtingstelsel van die Ministerie van Gesondheid van Rusland en is nie beskikbaar vir 'n wye verskeidenheid van mense.

Boonop is dit nie moontlik om organe onwettig per vliegtuig te vervoer nie, en nog meer so met enige ander voertuig. Vir vervoer word toepaslike dokumentasie en tegniese toerusting vereis. Wie waag dit om so 'n stap te neem?

5. Daar is klandestiene klinieke waar orgaanoorplantings uitgevoer word

Aangesien orgaanoorplanting 'n hoë-tegnologie komplekse operasie is, kan oorplanting slegs in 'n bemande kliniek uitgevoer word. 'n Mediese fasiliteit moet beskik oor: 'n intensiewesorgeenheid toegerus met 'n lewensondersteuningstelsel, 'n span oorplantingschirurge, junior mediese personeel, 'n laboratorium wat dit moontlik maak om duur en ingewikkelde toetse uit te voer, 'n kunsnierapparaat, en nog baie meer.

Dit blyk dat die klandestiene kliniek "tot die tande" moet wees toegerus met sowel duur toerusting as hoogs gekwalifiseerde personeel.

Dit is onmoontlik om 'n mediese fasiliteit van hierdie vlak in 'n kelder te organiseer, sowel as om 'n span professionele ervare dokters te skep wat gereed is om 'n misdaad te pleeg.

6. "Opereer en vergeet" of "Hulle leef 'n bietjie met 'n oorgeplante orgaan, en almal is gestremd"

As die pasiënt na die operasie nalaat om spesiale medikasie te neem - immuunonderdrukkers - kan verwerping van die oorgeplante orgaan voorkom.

Dit is om hierdie rede dat die pasiënt na oorplanting gereeld deur 'n dokter waargeneem moet word, toetse moet ondergaan en die werkverrigting van die oorgeplante orgaan moet monitor. Onderhewig aan die aanbevelings lei orgaanskenker-ontvangers 'n vol lewe: hulle studeer, werk, skep gesinne, gee geboorte aan kinders en speel sport.

7. Oorplanting is 'n besigheid

In Rusland word hierdie tipe hoë-tegnologie mediese sorg ontvang deur die Federale Wet van 21 November 2011 N 323-FZ "Op die Grondbeginsels van Gesondheidsbeskerming van Burgers in die Russiese Federasie", befondsing slegs uit die staatsbegroting. Daarom is orgaanoorplanting nie 'n besigheid nie. Nie een van die burgers van die Russiese Federasie betaal vir orgaanoorplantingsdienste nie. Boonop word die sogenaamde emosionele skenking nie in Rusland gewettig nie – intravitale skenking van 'n persoon wat nie 'n bloedverwant is nie.

Volgens die hoofoorplantingoloog van die Russiese Ministerie van Gesondheid, direkteur van die N. N. IN EN. Shumakov, akademikus van die Russiese Akademie vir Wetenskappe Sergei Gauthier, loop emosionele skenking oral die risiko om betaal te word, wat strydig is met die beginsels van die Wêreldgesondheidsorganisasie.

Die beperkings ingestel deur die wetgewing van die Russiese Federasie is daarop gemik om die wet van die Russiese Federasie van 22 Desember 1992 N 4180-I "Op oorplanting van menslike organe en (of) weefsels" van die kommersialisering van die veld van orgaanoorplanting te verbied.. Orgaanoorplanting word uitsluitlik uitgevoer binne die mure van staatsmediese instellings wat die nodige lisensie het en gelys is in 'n spesiale lys wat deur die Ministerie van Gesondheid van Rusland en die Russiese Akademie van Wetenskappe goedgekeur is.

Soos ons hierbo geskryf het, word skenkers, net soos ontvangers, in die stelsel van die Ministerie van Gesondheid van die Russiese Federasie ingeskryf. Gegewe hierdie feit, is oorplanting tegnies onmoontlik om te kommersialiseer. Die mediese instansie moet ook die aanklaer skriftelik in kennis stel van die verwydering van organe van 'n nadoodse skenker vir die doel van oorplanting.

Boonop kriminaliseer Russiese wetgewing dwang in orgaanskenking en orgaanhandel.

Die bestaande voorstelle op die internet oor handel in organe is die basis vir die kontrolering deur wetstoepassingsagentskappe, en op sigself is dit in alle gevalle 'n "bedrogspul vir geld."

8. Diegene wat in intensiewe sorg is, word nie gered om hul organe te neem nie

Trouens, oorplantingsdokters het nie die reg om deel te neem aan die verskaffing van mediese sorg aan 'n persoon wat in intensiewe sorg is nie. Hierdie spesiale reël is verskans in wetgewing en geïmplementeer in die praktyk in Rusland.

Absoluut alle diagnostiese en behandelingsaktiwiteite word volgens goedgekeurde standaarde, instruksies en kliniese riglyne uitgevoer.

Dus, wanneer 'n persoon se brein sterf, word 'n doodsverklaring opgestel, gereguleer deur die dokument Orde van die Ministerie van Gesondheid van die Russiese Federasie van 25 Desember 2014 N 908n Oor die prosedure vir die vasstelling van die diagnose van menslike breindood”van die Ministerie van Gesondheid van Rusland. Dit sluit 'n aantal studies en verskeie toetse in. Die duur van die vasstelende dood is 6-12 uur, soms neem dit langer. Die dood van die brein word vasgestel deur 'n raad van dokters, wat die behandelende geneesheer, narkotiseur en neuroloog met ten minste vyf jaar werkservaring insluit.

In Rusland, soos in baie ontwikkelde lande, is die Federale Wet van 21.11.2011 N 323-FZ (soos gewysig van 03.08.2018) "Op die basiese beginsels van die beskerming van die gesondheid van burgers in die Russiese Federasie" van krag. Vermoede van toestemming. Dit beteken dat elke persoon na die dood 'n skenker kan word. As die oorledene gedurende sy leeftyd nie saamstem met postuum skenking nie, word orgaanverwydering nie uitgevoer nie.

As die pasiënt nietemin sterf en volgens bekende kriteria 'n orgaanskenker kan wees (terwyl daar geen inligting is oor lewenslange onenigheid met skenking nie), word 'n span dokters met die toestemming van die hoofgeneesheer genooi om skenkingswerk te verrig. Hul taak is om skenkerorgane in die liggaam van 'n oorledene te bewaar, 'n operasie uit te voer en die veiligheid van organe te verseker tydens vervoer na die plek van oorplanting. Een geval van skenking kan die lewens van vyf pasiënte red.

9. Weeshuise - 'n wen-wen opsie vir orgaanskenking vir "swart" oorplantingoloë

Volgens die wet, die Wet van die Russiese Federasie van 22 Desember 1992 N 4180-I "Op oorplanting van organe en (of) menslike weefsels", is die verwydering van organe van persone onder 18 jaar verbied. In die geval van dood kan kinders slegs met die ingeligte toestemming van die ouers as skenkers oorweeg word. Weeskinders kan nie skenkers wees nie Federale Wet van 21.11.2011 N 323-FZ (soos gewysig op 03.08.2018) "Op die basiese beginsels van die beskerming van die gesondheid van burgers in die Russiese Federasie", in hierdie geval sal selfs die toestemming van die voog nie werk nie. In hierdie sake sny die wetgewing van die Russiese Federasie "van" en "tot" met wêreldpraktyke en die aanbevelings van die Wêreldgesondheidsorganisasie.

10. Wanneer die dood van die brein vasgestel word, maak hulle soms foute

Hierdie diagnose beteken dat die menslike brein so beskadig word dat die werk van die hart en asemhaling slegs deur middels geproduseer word, dit wil sê kunsmatig. Selfs as die organe nie beplan word om vir oorplanting gebruik te word nie, word breindood steeds verklaar deur die bevel van die Ministerie van Gesondheid van die Russiese Federasie van 25 Desember 2014 N 908n Oor die prosedure vir die vasstelling van die diagnose van menslike breindood. In Rusland word breinskade of dood van sy korteks nie die basis vir orgaanoorplanting nie.

Sedert die 1980's is nie 'n enkele fout aangeteken in die diagnose van breindood op die grondgebied van die Russiese Federasie nie.