"Jy hoef niemand op 'n dieet te sit nie": 'n onderhoud met endokrinoloog Yuri Poteshkin

2024 Outeur: Malcolm Clapton | [email protected]. Laas verander: 2023-12-17 03:44

Oor oortollige gewig, voeding, detoks, hormonale ontwrigtings en diabetes.

Yuri Poteshkin - endokrinoloog, kandidaat van mediese wetenskappe, mediese direkteur van die Atlas-kliniek, lid van die Europese Vereniging van Endokrinologie en die Cochrane-gemeenskap.

Lifehacker het met Yuri gesels en geleer hoe om endokriene siektes te voorkom, hoekom ons gewig optel, of die oormaat daarvan altyd skadelik vir die gesondheid is en wat in elk geval nie gedoen moet word as jy gewig wil verloor nie. Ons het ook uitgevind of dit die moeite werd is om die liggaam van gifstowwe skoon te maak en hoe om diabetes behoorlik te hanteer.

Oor endokrinologie, siektevoorkoming en oortollige gewig

Wat is endokrinologie en hoekom is dit nodig?

Endokrinologie was vroeër die wetenskap van endokriene kliere, die produkte wat hulle produseer, en hoe dit alles liggaamsfunksie reguleer. Ek dink dat dit nou sy grense uitbrei: dit is nou eerder die wetenskap van humorale Humorale regulering is een van die meganismes van regulering van vitale prosesse in die liggaam, uitgevoer deur die liggaam se vloeibare media (bloed, limf, weefselvloeistof), speeksel) met behulp van hormone wat deur selle, organe, weefsels afgeskei word. regulasie. En praat in 'n kliniese sin, endokrinologie is 'n dissipline wat siektes van die endokriene kliere bestudeer.

In watter gevalle moet jy direk na die endokrinoloog gaan en die terapeut omseil?

Altyd, in enige situasie, moet jy eerstens nie na 'n endokrinoloog gaan nie, maar na 'n terapeut. Laasgenoemde het 'n breë uitkyk en beskik oor 'n groot hoeveelheid kennis uit verskeie velde van geneeskunde.

Natuurlik, as jy 'n chroniese endokriene siekte het of jy weet vooraf dat jy endokriene probleme het, dan kan jy dadelik na die toepaslike spesialis gaan.

Maar as jy nie seker is nie, gaan na 'n terapeut. Hy sal die mees algemene probleme uitsluit en jou na die regte dokter stuur. Terwyl die endokrinoloog siektes slegs uit sy eie area sal uitsluit, kan die probleem bly. Boonop is daar baie meer terapeute. Daarom is dit meer logies om hulle eers te kontak.

Waarmee wend mense hulle hoofsaaklik tot 'n endokrinoloog?

Meestal kontak mense wat die toetse op hul eie geslaag het en nou nie verstaan wat om met hul uitslae te doen nie. Hoekom hulle hulle oorgegee het, kan ons nie altyd verstaan nie. Maar soms, danksy hierdie, blyk dit 'n soort siekte te identifiseer.

Wanneer 'n persoon 'n roetine-gesondheidsondersoek in 'n kliniek ondergaan, is verskillende dokters betrokke. En ook 'n terapeut wat al die inligting opsom, dit sistematiseer, met kollegas kommunikeer en dan alles aan die pasiënt verduidelik. Maar wanneer mense self besluit om een of ander analise te doen, het hulle dan baie vrae. En hulle gaan maar na die endokrinoloog – om te vra wat dit alles beteken.

Daar is ook diegene wat 'n paar simptome het - hulle weet nie wat fout is met hulle en watter toetse geneem moet word nie. En hulle besluit dat dit beter is om dadelik dokter toe te gaan. Dit is volkome redelike mense. En dit lyk vir my of daar minder van hulle is.

Is dit nodig om onafhanklik bloed te skenk vir tiroïedhormone of so iets, as niks jou pla nie?

Daar is heeltemal roetinetoetse wat op verskillende tye gedoen moet word – afhangend van geslag en ouderdom. Jou terapeut kan jou van hulle vertel.

Soms kan jy ook bloed skenk om die vlak van tiroïedstimulerende hormoon (TSH) te bepaal. Dit is nodig om vir hipertireose te skandeer. U sal dus nie die voorkoms van hierdie siekte mis nie, want die simptome daarvan is nie-spesifiek en vermom as bloedarmoede, menstruele onreëlmatighede en nog baie meer. Wanneer moet 'n TSH-toets gedoen word? Ek sal waarskynlik sê, die slegte ding - wanneer jy amper enige simptome het. Basies doen terapeute dit.

En dit is ook baie belangrik, selfs sonder die teenwoordigheid van simptome en klagtes, vir alle mense op die ouderdom van 45 om die lipiedspektrum en verslikte hemoglobien te slaag vir sifting vir diabetes mellitus en lipiedmetabolismeafwykings. Vir mense onder 45 moet sulke toetse gedoen word as hulle oorgewig is, hoë cholesterol, hoë bloeddruk het of familielede met diabetes het.

Dit is ook die moeite werd om 'n vrou na te gaan of sy oorgewig is en sy het geboorte gegee aan 'n kind wat meer as 3 600 g weeg. Jy moet nie bekommerd wees oor die baba nie, maar die ma kon koolhidraatmetabolisme tydens swangerskap ontwrig het.

Hoe om endokriene siektes te voorkom?

Die meeste endokriene siektes kom per ongeluk voor – bloot omdat ons ongelukkig is. Ons kan hulle nie verhoed nie. Maar daar is diegene waarmee jy kan werk - vetsug en diabetes. Hulle kan en moet voorkom word. En almal weet hoe, maar niemand doen dit nie.

Die eerste vlak van voorkoming is natuurlik sekere voedingsreëls. Maar beslis nie 'n dieet nie. Jy hoef niemand op enige dieet te sit nie. Jy moet die basiese beginsels van voeding en die reëls vir die keuse van produkte ken. Dit is wat die endokrinoloog doen.

En as daar vrae is “En ek het dit en dit geëet, en dan dit. Wat sou dit alles beteken?”, Dan moet jy reeds 'n voedingkundige kontak.

Trouens, mense is heel gewillig om veranderinge in voeding aan te bring. Maar fisieke aktiwiteit - die tweede vlak van voorkoming - kan moeiliker wees om in jou daaglikse roetine te integreer.

Wat is die meganisme van gewigstoename?

Dit is eenvoudig genoeg. Dit is 'n standaard wanverhouding tussen energieverbruik en verbruikte energie. Die kompleks begin verder. Ons het regulatoriese meganismes vir eetlus en honger. Vet sê vir die hele liggaam: verminder eetlus, eet genoeg. Maar hoekom gaan 'n mens voort om dit te doen?

Wanneer ons praat van 'n bietjie oortollige gewig, dan kan 'n gedragsfaktor 'n rol speel. 'n Persoon het byvoorbeeld nie eers daaraan gedink en nie daarop gemik om 'n normale gewig te handhaaf nie. Wel, hy eet en eet, heerlik en smaaklik. Dit kan alles reggestel word met kognitiewe gedragsterapie, dieetintervensie en fisiese aktiwiteit.

En by mense met 'n hoër liggaamsmassa-indeks (bo 35) is sielkundige probleme reeds ondubbelsinnig verbind. As 'n reël lê hulle reeds 'n klem daarop om plesier uit kos te kry. En dit kan weens verskeie redes ontstaan: depressie, angs, persoonlikheidseienskappe, onvervulde behoeftes en nog baie meer.

Daar word ook dikwels gesê dat 'n persoon herstel het "as gevolg van hormone." Hoe waar is dit?

Ja, as gevolg van hulle kan 'n mens beter word. Maar selfs as gevolg van hormone sal hy nie 'n liggaamsmassa-indeks van meer as 35 kan kry nie. Byvoorbeeld, met hipotireose kan gewigstoename tot 5% van die gewig wees. Dit wil sê, 'n persoon het 70 kg geweeg, en 73 geword. Stem saam, nie so 'n groot verskil nie.

Onder alle gevalle van vetsug is die patologie van die endokriene stelsel as die oorsaak van gewigstoename slegs 2%.

Watter taktiek vir die behandeling van vetsug werk?

Wanneer 'n persoon vir homself sorg, begin hy dink: "So, ek het meer soet of vetterige kos begin eet. Hoekom?" Hy moet hierdie vraag vra, die dieet ontleed, gevolgtrekkings maak, besluite neem en die dieet verander.

Wanneer ons, endokrinoloë, die basiese beginsels verduidelik, maak ons staat op 'n bewuste persoon wat sal verstaan dat iets verander het. Daarom sal dit so optree: “Ja, ek het meer van die verkeerde produkte begin eet. Nou sal ek oorskakel na ander en uitvind wat die saak is. Miskien moet ek 'n sielkundige sien, werk verander of iets anders doen."

En die taktiek hier is baie eenvoudig. Met 'n liggaamsmassa-indeks van tot 27, het ons net voeding en fisiese aktiwiteit in ons arsenaal. Sodra die BMI tot 27 of meer styg, kan geneesmiddelterapie gekoppel word. Byvoorbeeld, as daar komplikasies in die vorm van hipercholesterolemie, hoë bloeddruk en ander probleme is.

En met 'n BMI van 35 of meer, is dit reeds nodig om medisyne en / of chirurgiese behandeling voor te skryf. Alles hier is reeds baie ernstig, want vetsug is onvermydelik belaai met gewrigspatologie. Dit kan ook lei tot probleme met die kardiovaskulêre stelsel en diabetes.

En wat is die slegte raad? Wat moet jy in geen geval doen as jy gewig wil verloor nie?

Die skadelikste raad is om jou kalorie-inname drasties te beperk. En selfs meer skadelik is energiebeperking. Dit alles lei daartoe dat 'n persoon homself in 'n situasie bevind waar hy nie die krag het om huidige take uit te voer nie.

En hy sal beslis nie aan fisieke aktiwiteit deelneem nie. En as dit wel begin, sal dit tot katabolisme lei, waardeur spierweefsel begin afbreek. Dit moet nooit gedoen word nie.

Erge kalorie beperking is sleg vir langtermyn resultate. Ja, iemand kan vinnig gewig verloor deur hierdie metode te gebruik. Maar hierdie vinnige gewigsverlies eindig met 'n rebound: die gewig kom net terug.

En nog 'n taamlik skadelike metode wat deur baie kenners gebruik word, is kalorie-telling.

Die feit is dat mense baie begin pla en bekommerd raak as hulle tel hoeveel kalorieë hulle daar spandeer en hier gekry het. Dit lei uiteindelik tot neurose.

En dié waarvan ons nou praat, het heel waarskynlik sielkundige kenmerke. Jy moet versigtig wees met hulle. Hulle moet nie bang wees nie. En die gewigskorreksieskema moes vir hulle gemaklik gewees het. Dit is immers altyd vir ons onaangenaam wanneer’n vreemdeling in ons lewe inmeng.

En stel jou voor dat daar voortdurend vir jou gesê word: "Nou sal jy dit eet." Jy antwoord dat jy nie daarvan hou nie, maar hulle sê vir jou: "Nee, jy moet dit net eet." Wat dink jy? Stuur dit net vir jouself hel toe. Iemand het dalk gehoorsaamheidsneigings en sal die patroon vir 'n rukkie volg. Maar selfs hulle sal 'n beperking van geduld hê.

Daarom is dit beter om nie kalorieë te tel nie, maar om 'n dagboek te hou of die kos wat jy geëet het te fotografeer en dit aan jou dokter te wys. En hy sal die dieet sagkens en glad aanpas. Dit is gemaklik. Glo my, elke verandering wat ons aan voeding maak, is 'n oorwinning. Ons moet 'n persoon laat met 'n permanent veranderde voldoende begrip van hoe om te eet.

Is oortollige gewig altyd skadelik? Of is daar 'n soort reeks wanneer jy nie kan bekommer oor jou gesondheid nie?

Die eerste ding om te weet is dat enige oortollige gewig jou gewrigte benadeel. Jy sal dit nie môre of oormôre voel nie, maar op die ouderdom van 60. Almal rondom jou sal skielik begin om Nordiese stap te oefen, en jy sal nie normaal kan beweeg nie omdat jou knieë seer is.

As ons praat oor metaboliese veranderinge, dan is dit genoeg om bloeddruk vir 'n paar dae te meet. As dit nie bo 135 tot 85 styg nie, hoef jy nie te veel bekommerd te wees nie. En as dit bo 135 styg, is dit dalk ook nog nie 'n probleem nie. Maar in hierdie geval is dit die moeite werd om 'n daaglikse bloeddrukmonitor te plaas sodat ons seker weet of dit hoog of laag is, of daar druppels is gedurende die dag en snags. Dit is alles baie belangrik.

Die volgende punt is 'n glikohemoglobientoets, wat help om die gemiddelde bloedglukosevlak oor die afgelope drie maande te skat. As die resultaat nie binne die normale omvang is nie, is dit 'n merker van die aanvang van diabetes. Beheer dit. Dit is die algemeenste probleem by oorgewig mense.

En die laaste is die lipiedspektrum. Dit is totale cholesterol, lae en hoë digtheid lipoproteïene, trigliseriede. Word getoets vir hul vlak in die bloed. As die waardes binne die normale omvang is, hoef u nie bekommerd te wees nie.

As enige van die bogenoemde nie ooreenstem met die norm nie - dit is 'n rede om te dink oor gewigsverlies. Terloops, rook is streng verbode.

Dit wil sê, as al die bogenoemde aanwysers met oortollige gewig normaal is, kan jy nie te veel bekommerd wees nie?

Ja, afgesien van toekomstige gewrigsprobleme. En as daar familielede met diabetes is, sal ek probeer om tred te hou met my gewig. Die oormaat daarvan versnel die verloop van tyd.

As alles reg gedoen word, sal die ontwikkeling van diabetes mellitus op die ouderdom van 60-70 begin en sal dit baie ligter wees.

Maar as jy nie vir jouself sorg nie, sal jy op die ouderdom van 40 komplikasies hê en 'n klomp medikasie neem. Dit wil sê, bloot deur 'n gesonde gewig te handhaaf, kan jy 30 jaar van kwaliteit lewe kry.

Oor diëte, detoks en hormonale ontwrigtings

Hoe voel jy oor die nuwerwetse diëte, byvoorbeeld die paleo-dieet of die keto-dieet? Is daar werklik nuttiges?

Wel, hoe kan ek met hulle verband hou as ek sê dat eetgewoontes glad en versigtig verander moet word. Hulle moet by die persoon se lewenstyl aangepas word sodat hulle vir altyd by hom bly. En alle diëte is tydelik. Ons kan nie een van hulle permanent toewys nie.

Natuurlik het hierdie diëte aanhangers. Maar die liggaam van elke persoon is individueel, en nie almal kan vir 'n lang tyd weerstaan wat ander aanhang nie.

En as jy net na die statistieke kyk, dan is die resultate van mense wat op dieselfde keto-dieet is nie baie goed nie: hulle kan chroniese siektes of ander gesondheidsprobleme ontwikkel of vererger. Oor die algemeen is hierdie dieet geskep om epilepsie te behandel. In alle ander gevalle werk behoorlik geselekteerde voeding goed. En dit is al.

En om die waarheid te sê, alle diëte is baie soortgelyk. Daar is nie baie bestanddele in ons dieet nie, en ons het min opsies. Een van die beginsels van voedingskorreksie - beperking van suikerinname - is in die algemeen in alle skemas aanwesig.

Verder word die dieet in twee tipes verdeel: met beperking van koolhidrate en beperking van vette en proteïene. En die meeste diëte is anti-koolhidraat. Byvoorbeeld, dieselfde paleo- en keto-dieet.

Inderdaad, om koolhidrate in die dieet te hê en goed te werk, moet jy baie nou en omvattend met 'n persoon werk. En dit is 'n moeilike taak vir mense wat 'n boek oor voeding wil skryf en dan eenvoudig gedagtes daaruit wil herhaal. As hulle sê: "Eet 'n bietjie", sal 'n klomp interessante vrae dadelik opduik, a la "'n bietjie is hoeveel?" Daarom is dit makliker vir hulle om te sê: “Moenie glad eet nie. Ons voorouers het nie geëet nie, en ons hoef nie.” Maar ons voorouers het nie lank gelewe nie.

Nou is dit steeds mode om die liggaam van sekere "gifstowwe" te reinig. Hoekom moet jy dit nie doen nie?

Omdat gifstowwe nie bestaan nie. Wanneer ons hierdie woord sê, duik dalk 'n beeld van vate groen vloeistof, 'n soort kokende gif, in iemand se kop op. En hier is die vraag: hoe dink jy het sulke goed in ons liggame beland? Niemand gebruik hulle doelbewus nie.

Ons leef op 'n planeet waar daar verskillende spoorelemente en stowwe is. Oor honderdduisende jare van evolusie het ons 'n spesiale metabolisme ontwikkel. Ons het 'n lewer, spesiale ensieme om verskeie stowwe te inaktiveer. Dit wil sê, ons is aangepas by 'n sekere hoeveelheid stowwe wat ons liggaam binnedring, en ons het alles wat ons nodig het om dit uit te skakel.

Ook, alles wat in ons is, is deel van die algehele sisteem. Alle biochemiese reaksies in ons liggaam is sterk onderling verbind. En jy kan nie iets “skoonmaak” sonder om die balans van verskillende kragte te verander nie. En dit is nogal moeilik om hierdie stelsel te ontbalanseer.

Vir growwe metodes van bloedsuiwering moet daar dwingende aanduidings wees - byvoorbeeld vergiftiging met 'n spesifieke gif. Of, met oorerflike hipercholesterolemie, gebruik dokters plasmaferese om lipiede te verlaag. Omdat 'n persoon in hierdie toestand so sleg is dat niks anders werk nie.

Iemand dink dalk dat aangesien dit hulle selfs help, hoekom moet ek nie dieselfde doen nie. Maar dit werk nie so nie. Goeie redes is nodig. En as hulle nie daar is nie, sal sulke skoonmaak nie net nie help nie, maar eerder benadeel.

Daar is geen onbeplande gifstowwe binne-in ons nie. En as sommige stowwe ons voorwaardelik vergiftig, dan het iemand heel waarskynlik-g.webp

Gifstowwe is moeilik om uit konvensionele voedsel te verkry, veral in die regte dosisse. En die belangrikste - in daardie dosisse wat verwyder kan word deur metodes om die liggaam te "skoonmaak".

Maar daar is absoluut dom metodes. Byvoorbeeld, baie probeer om die liggaam deur die ingewande skoon te maak met behulp van enemas. Maar ons het 'n mikrobiota daar wat normaal voel. Dit verseker ons welstand deur honderde bakterieë spesies te balanseer. As jy dink iets is fout met haar, raadpleeg 'n voedingkundige en gastroënteroloog. Hulle sal die samestelling daarvan uitvind en sê of dit op een of ander manier verbeter kan word.

En as jy self iets doen, sal jy die delikate balans van bakterieë dodelik ontwrig. En as gevolg hiervan vermeerder patogene mikroörganismes, wat normaalweg in klein hoeveelhede voorkom, en begin inflammatoriese prosesse.

As jy na ons stede kyk, kan jy sien dat die ideale prentjie van die wêreld vir 'n mens die omringende wêreld is wat in asfalt gerol is, netjiese vierkantige bosse en heinings. As jou liggaam net so "skoon" is, dan sal dit eenvoudig doodgaan. Net soos die natuur sterf wanneer die mens kom.

Om met hierdie stelsel in te meng, benodig jy 'n superrekenaar wat gelaai is met data oor hoe biochemiese prosesse in 'n bepaalde persoon plaasvind. Maar hy is nie. Ons is selfs 'n proteoom 'n Proteoom is 'n versameling liggaamsproteïene wat deur 'n sel, weefsel of organisme op 'n sekere tydperk geproduseer word. het nie gedekripteer nie en ons kan dit nog nie doen nie. Dit is alles ingewikkeld. Daarom moet jy nie luister na mense wat een keer 'n boek oor biochemie gelees het en sê dat hulle nou alles vir jou sal regstel nie.

Wat om te doen as 'n persoon met 'n pre-diabetes toestand gediagnoseer word? En watter wanopvattings en vrese kom jy die meeste in die gesig op hierdie gebied?

Meestal kom ek die sielkunde van die volstruis teë. Ek sien mense wat vir jare nie behandel is nie. Hulle kom en sê: "Ek is sewe jaar gelede met prediabetes gediagnoseer." Ongelukkig kan so iemand by my afspraak dalk reeds met diabetes gediagnoseer word.

As ons prediabetes in die vroegste stadium opspoor, gee ons minimale terapie - letterlik een middel. En sy ondersteun pasiënte sonder bykomende medikasie vir 'n redelike lang tyd - 5-10 jaar. En as mense nie behandeling kry nie, behoorlike voeding ignoreer, nie sport speel nie en nie hul gewig monitor nie, sal hulle oor 5 jaar deur diabetes mellitus oorval word.

Sy behandeling is nie meer een middel nie. Ek dink dit moet vir jou duidelik wees dat dit beter is om 1-2 middels na 10 jaar te neem as na 5 jaar reeds verskeie. En die belangrikste: as suiker hoog is, gaan die gesondheidstoestand stadig maar seker agteruit.

Wat moet gedoen word as 'n persoon reeds met diabetes mellitus gediagnoseer is?

As tipe 2-diabetes gediagnoseer word, is die eerste stap om vir laat komplikasies gekeur te word. Hierdie siekte ontwikkel nie dadelik nie. En gedurende die tyd wat 'n persoon aan diabetes gaan, kon hy probleme met die oë, niere of senuwees hê.

Jy moet ook medisyne en aanbevelings oor voeding en leefstyl by jou dokter kry. En dit alles moet op een slag en op dieselfde tyd gedoen word.

Is daar so 'n verskynsel soos 'n skending of mislukking van die hormonale agtergrond, wat die voorkoms van 'n soort siekte verklaar?

Daar is nie iets soos hormonale vlakke nie. 'n Persoon het baie verskillende endokriene kliere. Hulle word effens anders gereguleer. As 'n reël, as een van hulle 'n mislukking het, kan ons reeds praat oor die voorkoms van 'n soort patologie.

As die mislukking dadelik vir almal plaasgevind het, is dit 'n ernstige probleem wat moeilik is om te mis. En gewoonlik breek alles saam af wanneer die pituïtêre klier misluk. 'n Persoon het 'n ontoereikendheid van byna alle endokriene kliere.

Stel jou voor dat met die frekwensie waarmee hormonale ontwrigting genoem word, die werk van die hele organisme werklik in mense ontwrig sou word.

Hoekom is mense versigtig vir hormonale middels? Hoeveel hou hul vrese verband met die werklikheid?

Dit lyk vir my dat hormonale middels slegs sleg behandel word as gevolg van glukokortikoïede, veral - prednisoloon. As gevolg van hierdie groep dwelms dink mense dat alle hormonale middels lei tot gewigstoename. En hulle is baie verbaas as ek vir hulle sê dat daar diegene is wat tot sy verlies lei.

En selfs glukokortikoïede op sigself sal nie gewig toevoeg nie. Wanneer ek byvoorbeeld hormonale middels voorskryf om nierversaking te behandel, verduidelik ek dat as jy dit neem, jou eetlus sal terugkeer en jy sal meer begin eet. Dan sê hulle vir my: "Ja, goed, dit wil sê, as ek nie die porsiegrootte vergroot nie, sal die gewig dieselfde bly." Ek antwoord: "Heel reg." Pasiënte doen dit, en alles bly soos dit was.

Van watter mites in endokrinologie hou jy die meeste van alles?

Ek hou absoluut nie daarvan as hulle sê dat dit moontlik is om een of ander ernstige siekte sonder medikasie te genees nie. Dit lyk vir my of dit nie net 'n toevallige waan is nie, maar 'n stelling wat doelgerig deur charlatans uitgedink is. En hulle bevorder dit in hul eie belang.

Daar is byvoorbeeld Graves se siekte, 'n outo-immuun siekte waarin die liggaam sy eie skildklierreseptore aanval. As gevolg hiervan verskyn 'n persoon se spieratrofie en hartprobleme. Hy is dalk bedlêend. Alhoewel aan die begin van die siekte, voel dit gewoonlik baie goed. Maar mettertyd begin hy verstaan dat iets fout is.

Hierdie persoon kom na die dokters. En ons sê dat daar twee opsies is. Die eerste is dwelmbehandeling. Ons stel hom aan vir 1–1, 5 jaar en neem waar. As 'n terugval voorkom, sal u na die tweede opsie moet wend - chirurgie of radiojodiumterapie.

Natuurlik is daar mense in die mediese omgewing wat sê dat dit nie gedoen moet word nie. Hulle skryf diëte en ander volslae nonsens voor.

As gevolg hiervan, na 5-7 jaar van sulke "behandeling", kom hierdie persoon in 'n baie ernstige toestand na ons toe: hy het al die kanse gemis om gesond te bly.

Daar is ook mense wat sê dat insulien nie vir tipe 1-diabetes gebruik moet word nie. Dis 'n hartverskeurende storie. Insulien is aan die begin van die vorige eeu uitgevind en het 'n groot aantal lewens gered. Voor dit was tipe 1-diabetes 'n dodelike siekte.

En nou, teen die agtergrond van die feit dat alles goed is en mense nie so maklik daaraan sterf nie, begin menings van verskillende middelmatigheid verskyn wat sê dat insulien nie gebruik moet word nie. Diegene aan wie dit toegeken is en wat dit nie gebruik nie, gaan na intensiewe sorg en met 'n hoë waarskynlikheid van dood.

Maar insulien is die veiligste manier om te vergoed vir koolhidraatmetabolisme, wat in enige moeilike situasie gebruik kan word. Byvoorbeeld, as 'n persoon bewusteloos is, asemhalingsprobleme het of ernstig siek is met koronavirus.

So wat ek die meeste van alles haat, is dit wat 'n mens kan benadeel. Hier praat ons eerder nie eers van mites nie, maar van skadelike sosiale bewegings.

Watter raad kan jy as endokrinoloog aan die lesers van Lifehacker gee?

As endokrinoloog kan ek nie raad gee nie, want ek evalueer die persoon as geheel. Die algemene aanbeveling is om 'n goeie persoonlike dokter te kry en hom ten minste een keer per jaar te sien. Hy sal jou gesondheid monitor, jou lei en help.

Die dokter sal jou toelaat om te doen wat jy wil in die lewe – alles te danke aan die feit dat jy gesondheid daarvoor sal hê. En jy sal dit op geen manier koop as jy dit verloor het nie. Jy kan dit self verdien, deur jou eie arbeid. En die dokter sal jou help om foute te vermy.