Wat is dialise en wie het dit nodig

2024 Outeur: Malcolm Clapton | [email protected]. Laas verander: 2023-12-17 03:44

Dit sal help as die niere nie hul werk doen nie.

Wat is dialise

Dialise dialise is 'n metode om die bloed te suiwer van skadelike stowwe en oortollige vloeistof met behulp van 'n spesiale hipertoniese oplossing. Dit bevat elektroliete, soos in bloedplasma, sowel as 'n hoë konsentrasie glukose. Tydens die prosedure word so 'n oplossing aan die een kant van die semi-deurlaatbare membraan geplaas, en bloed aan die ander kant. As gevolg hiervan trek glukose water uit die bloed met uriensuur, klein proteïene en ander giftige stowwe daarin opgelos.

By 'n gesonde persoon is die niere betrokke by hierdie filtrasie van bloed en die produksie van urine. Dit kom voor in die choroid pleksusse (glomeruli). Maar wanneer hulle beskadig word, versamel metaboliese produkte, elektroliete en ander verbindings in die liggaam. As dit alles nie met dialise verwyder word nie, kan die persoon sterf.

Wie is dialise

Meestal word die prosedure voorgeskryf vir chroniese nierversaking, wat om verskeie redes Hemodialise kan ontwikkel. Hier is hulle:

• suikersiekte;
• arteriële hipertensie;
• glomerulonefritis, of immuunontsteking van die niere;
• vaskulitis - vaskulêre inflammasie;
• polisistiese niersiekte - die vorming van 'n groot aantal holtes met vloeistof daarin.

Soms is dialise nodig Dialise - hemodialise in akute nierversaking. Hierdie toestand van Akute nierversaking ontwikkel vinnig, binne twee dae. Dit kan geassosieer word met dwelm- of dwelmvergiftiging, skok as gevolg van brandwonde, bloedverlies of sepsis, of blokkasie van die urienweg deur 'n klip of niervat met bloedklonte.

Die hoofkriterium vir dialise - hemodialise, waardeur die dokter gelei word wanneer dialise voorgeskryf word, is 'n afname in nierfunksie tot 10-15%. Om dit te bepaal, word 'n glomerulêre filtrasietempotoets gedoen. Die studie wys hoe die klein vate van die nier verskeie stowwe daardeur laat beweeg.

Wat dialise kan wees

Die prosedure word op twee hoofmetodes van dialise uitgevoer:

• Hemodialise. Om bloed te suiwer word 'n spesiale apparaat met 'n dun membraan aan die vate op die menslike hand gekoppel.
• Peritoneale dialise. In hierdie geval word die pasiënt se eie peritoneum as 'n filter gebruik. Daar is baie klein vate daarin, so 'n hipertoniese vloeistof wat in die buik gegooi word, sal water en giftige stowwe uit die bloed trek.

Wat is die risiko's van dialise?

Enige metode om die bloed te reinig kan Newe-effekte veroorsaak - Dialise om moeg en moeg te voel. Miskien is meer hiervan te wyte aan die niersiekte self.

Daarbenewens het elke dialisemetode spesifieke komplikasies. In hemodialise is dit Newe-effekte - Dialise:

• Lae bloeddruk. Dit is as gevolg van 'n skerp afname in die vlak van vloeistof in die vate tydens die prosedure.
• Bloedvergiftiging, of sepsis. Dit ontwikkel wanneer bakterieë die bloedstroom binnedring.
• Spierkrampe. Hierdie komplikasie verskyn ook as gevolg van vloeistofverlies.
• Jeukende vel. Dit word erger tussen dialise-behandelings.
• Meer skaars newe-effekte. Dit sluit in slapeloosheid, gewrigspyn, verminderde libido, droë mond en angs.

Peritoneale dialise het minder Newe-effekte - Dialise-komplikasies. Dit kan peritonitis veroorsaak, 'n aansteeklike ontsteking van die buikholte. Mense wat so 'n prosedure voorgeskryf het, het ook 'n verhoogde risiko om 'n breuk van die buik te ontwikkel.

Hoe word dialise gedoen

Die tegniek hang af van watter metode van bloedsuiwering deur die dokter aanbeveel is.

Hemodialise

Eerstens moet u voorberei vir die prosedure, en dit kan 'n paar weke of maande neem vir hemodialise. Om dit te doen, sal die chirurg 'n operasie uitvoer op die vate waaraan die toestel gekoppel sal word. Daar is drie opsies vir hemodialise intervensie:

• Skep van 'n arterioveneuse fistel. Dit is die veiligste manier. Op die arm, wat 'n persoon minder gereeld gebruik, is 'n slagaar en 'n aar verbind.
• Installasie van arterioveneuse oorplanting. As die vate te klein is om 'n fistel te maak, word hulle met 'n buigsame sintetiese buis verbind.
• Sentrale veneuse kateter invoeging. Hierdie metode word gebruik in noodgevalle wanneer daar nie tyd is vir beplande voorbereiding nie. Om dit te doen, word 'n tydelike buis in 'n groot aar onder die sleutelbeen of in die lies geplaas.

Wanneer die postoperatiewe wond genees, gaan voort met die prosedure. Hemodialise kan tuis gedoen word met 'n draagbare masjien of in 'n hospitaal. Vir sommige mense word hemodialise twee of drie keer per week vir 5-6 uur gedoen. Soms word dialise daagliks uitgevoer, maar vir 2-3 uur.

Voordat die prosedure begin word, word 'n persoon geweeg, sy bloeddruk, polsslag en temperatuur gemeet en hy word in 'n stoel geplaas. Maak die vel rondom die toegangspunt skoon met 'n antiseptiese middel. Twee naalde word in die vate geplaas. Die eerste is in 'n slagaar waaruit bloed in die apparaat ingesuig word. Filtrering vind daar plaas. Dan, deur 'n tweede naald - in 'n aar - word die gesuiwerde bloed na die liggaam teruggebring. Tydens hemodialise kan fluktuasies in vloeistofvlakke in die liggaam ongemak, drukstuwings, naarheid en abdominale krampe veroorsaak.

Na afloop van die prosedure word die naalde verwyder, die vel word met 'n steriele pleister verseël en die persoon word weer geweeg.

Peritoneale dialise

Dialise moet ook daarvoor voorberei. Om dit te doen, word 'n insnyding op die vel naby die naeltjie gemaak, waarin 'n dun buis geplaas word - 'n kateter. Na die operasie neem dit 10-14 dae vir die wond om te genees. Die buis bly in plek so lank as wat dialise nodig is. Daardeur sal 'n hipertoniese oplossing in die buikholte ingespuit word.

Verdere aksies hang af van die metode van skoonmaak. Daar is twee dialise - peritoneaal:

• Deurlopende ambulante peritoneale dialise. In hierdie geval is die maag gevul met 'n oplossing. Dan kan hy aangaan met sy besigheid, aangesien dit nie nodig is om aan enige toestel te koppel nie. Na 4-6 uur word hierdie vloeistof gedreineer. Dit sal drie of vier keer per dag gedoen moet word.
• Deurlopende siklus peritoneale dialise. Die pasiënt word snags aan 'n spesiale toestel gekoppel, wat dialisewater in die buik gooi en dit verwyder. Tydens slaap gaan drie tot vyf sulke siklusse verby.

Hoe lank neem dialise?

Hierdie prosedure genees nie die niere nie, dit help net die liggaam om die bloed te suiwer. Daarom hang die duur van dialise dialise af van die rede waarom dit voorgeskryf is. As die gesondheid vir 'n rukkie verswak het, byvoorbeeld as gevolg van vergiftiging of brandwonde, is reiniging nie meer nodig na die herstel van die liggaam nie. En met chroniese nierversaking kan dialise slegs gestaak word wanneer 'n nieroorplanting gedoen word.