Migraine: wat jy moet weet as jou kop skeur

2024 Outeur: Malcolm Clapton | [email protected]. Laas verander: 2023-12-17 03:44

Elke sewende persoon in die wêreld weet eerstehands wat 'n migraine is. Die simptome is deur die antieke Grieke beskryf. Terloops, hulle het bose geeste vir die siekte geblameer en probeer om hulle uit hul koppe te verdryf deur’n gat in die skedel te maak. Nou weet ons nie veel meer van migraine nie, maar dit het meer menslik geword om dit te behandel.

Wat is 'n migraine?

Migraine is 'n oorerflike afwyking, waarvan die hoofsimptoom kloppende pyn in die kop is. Soms sluit naarheid en sensitiwiteit van gehoor en visie by die pyn aan: gewone klanke en sagte lig lyk hard, irriterend.

Soms word migraine deur neurologiese afwykings aangedui: duiseligheid, tydelike versteurde visie, lusteloosheid.

Sommige tipes migraine (byvoorbeeld hemiplegiese, wat swakheid in die een kant van die liggaam veroorsaak) word veroorsaak deur 'n mutasie in een geen. As gevolg daarvan is 'n persoon geneig tot ooraktiewe neurone. Dit beteken dat die areas van die brein wat verantwoordelik is vir die verwerking van sensoriese stimuli maklik gestimuleer word.

Maar die meeste vorme van migraine is poligenies, dit wil sê, verskeie gene het op die siekte gewerk. Migraine hang ook af van eksterne stimuli: honger, gebrek aan slaap, bekommernisse.

Wetenskaplikes verstaan steeds neurologiese prosesse, maar sommige stukke van die legkaart vorm reeds 'n betekenisvolle prentjie. Daar het byvoorbeeld nuwe middels verskyn wat vasodilatasie voorkom – een van die oorsake van migraine.

Hoekom weet niemand waar dit vandaan kom nie?

Wetenskaplikes het eers onlangs die studie van migraine aangepak. Baie dokters het geglo en glo steeds dat dit 'n psigosomatiese siekte is wat voorkom by angstige mense wat nie stres kan hanteer nie, meer dikwels vroue as mans affekteer. Hulle het haar dus nie ernstig opgeneem nie.

Daarbenewens is die hoof simptoom van migraine pyn, wat 'n subjektiewe sensasie is. Daar is niks om dit te meet nie, so mense vind dit moeilik om te glo dat dit hoegenaamd bestaan. Boonop begin en gaan aanvalle oor, en tussendeur lyk die persoon gesond.

Migraine begin in die algemeen bestudeer word in 1960 as gevolg van die bekendstelling van die dwelm "Metisergide" op die mark. Dit is gebruik om herhalende aanvalle te voorkom. Nou word die middel nie gebruik nie weens ernstige newe-effekte, maar dit het gehelp om die siekte te bestudeer. Hulle het opgehou soek na die oorsake van migraine in die sielkunde, omdat hulle fisiologiese gronde gevind het.

Daar is baie medisyne. Migraine-hoofpyne is wydverspreid en duur jare lank – dit is 'n goudmyn vir farmaseutiese maatskappye. En dwelmvervaardigers gaan voort om navorsing te befonds. Maar nie genoeg nie, veral as jy vergelyk hoeveel geld vir ander siektes toegeken word.

Affekteer migraine net vroue?

Migraine raak beide geslagte, maar statistieke sê dat vroue dit meer dikwels in die gesig staar. Migraine raak tot 30% van alle mense in die wêreld, vroue – ongeveer drie keer meer dikwels as mans.

Wetenskaplikes vermoed dat menstruele hormone te blameer is.’n Skerp daling in estrogeen- en progesteroonvlakke laat in die siklus veroorsaak migraine. Met ouderdom word hormone minder, hul vlak spring nie, daarom word migraine tydens menopouse verswak en verdwyn.

Vroue word meer dikwels met migraine gediagnoseer, omdat hulle meer gereeld dokter toe gaan, kla van hoofpyn. Sommige studies toon dat mans verskillende diagnoses vir migraine-simptome kry. Dit is die dokters se skuld wat nie die werklike oorsaak van die pasiënt se klagtes sien nie.

Ek het 'n migraine. Wat om te doen?

Om mee te begin, besoek 'n dokter en verduidelik die diagnose: nie elke hoofpyn, selfs 'n sterk een, is 'n migraine nie. Jou dokter kan jou help om medikasie te vind om lyding te verlig en dwelms om aanvalle te voorkom, soos antidepressante.

Dan moet jy uitvind wat die aanval veroorsaak, dit wil sê, verstaan watter snellers jou migraine het. Die mees algemene:

• spanning;
• gebrek aan slaap;
• sommige produkte: sjokolade, suiker, koffie, sout, kaas, vleis;
• alkohol;
• harde reuke, klanke, lig;
• te hoë fisiese aktiwiteit;
• verandering van weer.

Probeer om hierdie snellers uit die lewe uit te skakel. Kan nie uitsluit nie – maak gereed. As jy die naderende migraine voel, moenie wag dat die pyn ophou beweeg nie, maar neem dadelik die middel wat jou dokter aangeraai het. Probeer om vir 'n paar uur op 'n stil plek weg te kruip en rus. As jy dit betyds maak, kan die migraine afneem. Dit is beter om vir 'n kort rukkie 'n breek van besigheid te neem as om geduldig te wees en af te val met 'n pyn wat 'n paar dae kan duur.

As die aanval wel gebeur, probeer dit dan gemaklik oorleef: in rus en vrede, met tee by die bed. Voer enige prosedure uit wat jou help: doen koue kompresse op jou voorkop, masseer, bad.

Sal jou kop ooit ophou seer wees?

Miskien op oudag. Migraine is hoogty onder mense 30-40 jaar oud, wanneer 'n persoon op die hoogtepunt van produktiwiteit is. In Europa is dit een van die mees algemene redes waarom mense werk mis. Maar migraine word beter met ouderdom.

In die kliniese praktyk kla bejaardes selde oor aanvalle so erg soos in hul jeug. Daar is uitsonderings, maar hulle is skaars.

Daar word geglo dat die prosesse wat migraine op ouderdom veroorsaak nie so intens is nie. Die wande van die vate verloor hul elastisiteit, so die aanvalle as gevolg van vaskulêre versteurings is nie meer so skerp nie.

Hoe om ontslae te raak van aanvalle?

Gewoonlik word medisyne van die triptangroep voorgeskryf. Hulle werk egter nie vir 30-40% van pasiënte nie, veral as hulle vir die eerste keer voorgeskryf word en die pasiënt nog nie sy geneesmiddel by die groep gekry het nie. Daarbenewens is triptans stadig om pyn te verlig. Dit neem 45–90 minute vir die dwelm om te werk. Diegene wat glad nie deur triptane gehelp word nie, het min opsies. Geen nuwe migrainemiddels is sedert die 90's ontwikkel nie, en ander pynstillers het min voordeel vir aanvalle.

Vir pasiënte met chroniese migraine (wat meer as 15 dae per maand ly), is medikasie swak, maar dit kan baie newe-effekte veroorsaak: duiseligheid, lusteloosheid, buierigheid.

Die meeste middels word nie uitgevind vir die behandeling van migraine nie. Hulle is geskep om pasiënte met epilepsie of depressie te help, en toe blyk dit dat hierdie middels ook help met migraine.

Wanneer sal hulle leer om migraine te behandel?

Dit is onbekend. Farmaseutiese maatskappye is op soek na middels wat pyn kan voorkom.

Daar is gevind dat die vlak van die neuro-oordragstof CGRP, wat bloedvate verwyd, skerp styg tydens 'n migraine-aanval. CGRP-reseptorantagoniste word getoets om dit te blokkeer. Terwyl die middel getoets word in die vorm van inspuitings, wat een keer per maand toegedien moet word. Die medisyne verlig nie migraine heeltemal nie, maar die frekwensie van aanvalle neem af: pasiënte wat 18 dae per maand siek was, het 6, 6 dae minder begin siek word (diegene wat 'n placebo gebruik het, het 4 dae minder begin siek word).

Maar hier is alles nie rooskleurig nie: hierdie medisyne werk net vir die helfte van die pasiënte, en dit het nog nie uitgewerk om te voorspel of die inspuiting jou sal help of nie. En dit is nie duidelik wat die langtermyngevolge van die blokkering van die neurotransmitter is nie.

Dit is dus te vroeg om bly te wees. Nuwe middels is duur en die newe-effekte daarvan word nie goed verstaan nie. Ons het dalk 'n deurbraak, maar dit is moeilik om te sê wanneer daar 'n kuur vir migraine is.